Sembah dan bakti kami kepada-Mu, ya Tuhan Allah yang setia selama-lamanya.Kini kami hadir di hadapan-Mu hendak memohon belas kasihan-Mu untuk saudara kami "...." (di isi saudara yang hendak di doakan)
yang menderita sakit beberapa hari ini.
kami tak berkuasa sedikitpun untuk meraba rencana-Mu.Namun kami percaya bahwa Engkau selalu ingin agar manusia selamat, sebagaimana tampak
dalam diri Yesus Kristus, Tuhan kami, yang selalu merasa iba akan penderitaan manusia dan menyembuhkannya.
Kedalam tangan-Mu kami percayakan kondisi saudara kami dengan tulus dan pasrah.Berilah yang terbaik menurut kehendak-Mu. Ulurkan belaskasihan-Mu untuk saudara kami ini.
Dengan perantaraan Kristus Tuhan kami.. Amin..
(especially my father in law was heart sick)